Kardiologia
EKG – badanie elektrokardiograficzne
Podstawowy element diagnostyki kardiologicznej,
mimo ponad 100-letniej historii dalej niezastąpiony w medycynie.
Badanie EKG należy uznać za standard, badanie nieodzowne podczas praktycznie każdej wizyty w gabinecie kardiologicznym.
Serce człowieka można traktować jako napędzający układ krążenia skomplikowany układ elektromechaniczny. W zapisie EKG oceniamy przebieg rozprzestrzeniającej się fali elektrycznej w sercu, jej rytm, tempo i kształt, a zaburzenia tych parametrów możemy powiązać z konkretnymi nieprawidłowościami chorobowymi.
Informacje pozyskane w zapisie EKG są często kluczowymi w podejmowaniu decyzji w zakresie rozpoznania choroby i jej leczenia. Wybitnym tego przykładem jest zawał serca, zwłaszcza tzw. zawał z uniesieniem odcinka ST (tzw. STEMI; odcinek ST – jeden z elementów zapisu EKG, widoczny tylko w tym badaniu). Trafność i szybkość rozpoznania STEMI jest kluczowym elementem efektu leczenia.
Przykładem kolejnym są wszelkiego rodzaju zaburzenia rytmu serca, tzw. arytmia. To właśnie w zapisie EKG jesteśmy w stanie ustalić rodzaj arytmii, a tym samym sposób dalszego postępowania z rozpoznanym problemem. Jedną z częstszych, potencjalnie niebezpiecznych arytmii jest migotanie przedsionków. Arytmia ta nierzadko przybiera formę bezobjawową (pacjent nie ma świadomości problemu), a rozpoznawana jest w standardowym zapisie EKG.
To właśnie w zapisie EKG możemy zobaczyć kluczowy dla rozpoznania tej choroby element jakim jest tzw. fala f migotania przedsionków. Rozpoznanie tej choroby daje szansę na rozpoczęcie leczenia mającego na celu ograniczenie ryzyka groźnego powikłania tej arytmii, jakim jest udar mózgu.
Należy równocześnie pamiętać o tym, że wiele stanów chorobowych cechuje się dużą zmiennością i dynamiką. Nieprawidłowości chorobowe potencjalnie wykrywalne w EKG mogą być krótkie, przelotne i pojawiać się w pewnych sytuacjach. Nie zapominajmy zatem, że prawidłowy zapis EKG w danym momencie nie stanowi w żaden sposób „gwarancji” zdrowia. Dlatego właśnie w naszej placówce staramy się wykonywać to badanie praktycznie przy każdej wizycie. Z zainteresowaniem również przeglądamy przyniesione przez pacjenta zapisy EKG wykonane w przeszłości, ale tylko wykonane badanie w trakcie wizyty daje nam informację o bieżącej sytuacji. Trwałe zaburzenia, np. przebyty zawał serca, czy utrwalone bądź bardzo liczne arytmie bez trudności zdiagnozujemy w badaniu EKG. Jednak z uwagi na krótki czas badania, zwykle kilka sekund, uchwycenie rzadkich, przemijających zaburzeń może być trudne.
Pamiętajmy zatem, że badanie EKG jest ważnym, ale tylko jednym z elementów ciągu diagnostycznego dokonywanego przez lekarza.
NEOCARD dysponuje najwyższej klasy aparaturą w tym zakresie: urządzenie amerykańskiej marki Mortara – model Eli 350 oraz szwajcarskiej firmy Schiller – model FD-1. Aparaty ciągle są dostępne dla konsultujących kardiologów, a badania wykonywane są praktycznie na każdej wizycie.
Wykonane badania są archiwizowane, a zapisy EKG wykonane w trakcie poprzednich, nawet bardzo odległych czasowo wizyt mogą być bezproblemowo porównywane z tymi wykonanymi na bieżąco.
Przygotowanie do badania
- Badanie EKG nie wymaga specjalnego sposobu przygotowania, a procedura jest krótka i bezinwazyjna.
- Badanie wykonywane jest tuż przed wizytą lub w jej trakcie. W przypadku wykonana jedynie tego badania (bez wizyty) czas rezerwowany to 15 min.